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 單顆人工植牙  全口人工植牙  美學與功能之人工植牙  萎縮牙床植骨重建
 全口補骨人工植牙重建前  正顎手術  齒列矯正治療  
 
漫談人工植牙  葉欽志醫師 8-30-2008
人工植牙經多年來許多學者的動物實驗及人體臨床研究,再加上不斷的改良,早已被證明是安全又可靠的一種牙科醫療。人工植牙是將以鈦金屬製作成俱有螺紋柱狀的人工牙根,植入牙床,由於人工牙根與牙床骨緊密結合,可提供義齒堅固的支撐。因此失去一顆牙齒可不必像以往得做三顆假牙,而損及臨近的真牙,於失去多顆牙齒時也不用再戴容易鬆動的活動義齒了。人工植牙可謂是現代缺牙者的一大福音,現已成廣被接受與肯定的一種牙科治療方式,其可以提供如真牙般的功能與美觀。傳統的活動義齒因容易鬆動脫落,咬力不足,等種種缺失已無法滿足缺牙患者的需求。一個成功的人工植牙必須立基於足量的牙床上,術前得經臨床審慎評估及x光檢查,然後於正確位置小心地植入牙床,接著等待二至三個月之骨整合期,即可取模、製作牙套。拔牙後多可以人工植牙?得依拔牙後傷口的情形而定;若傷口良好,齒槽骨完整,可立即植牙,或等4-6星期後牙齦覆蓋好再植牙;若傷口發炎或齒槽骨破壞嚴重,則須等2-3個月後,待傷口復原才植牙。條件好的牙床利用免開刀的微創植牙,可達到不流血、無痛且無腫,甚至亦可立即戴上假牙。然而有許多因長期拔牙、病變術後,及意外傷害等導致牙床萎縮或缺損者,因無足量的牙床而無法接受人工植牙治療,往往只能裝戴堪用的活動義齒。牙床萎縮或缺損者其不但失去咀嚼功能,亦因嘴唇或臉頰失去牙齒及牙床的支撐而塌陷,因外觀改變而羞於啟口,喪失自信心,自悲油燃而生。又因飲食困難不願外出,個人之工作表現及生活品質因此遭受打擊。近年來口腔顎面外科人工植牙重建手術的不斷進步,已可將萎縮的牙床以各種補骨手術重建牙床的高度及厚度,以便人工牙根植入於理想的位置,再於其上製作固定或穩定的活動義齒,如此即可恢復患者的咀嚼功能、外觀,及生活品質。補骨手術所需骨頭一般來自下顎骨,於門診局部麻醉下即可進行。術後的疼痛、腫脹可服藥控制,短暫的不適卻可換得日後享受美食的歡愉,有如人生再造的喜樂。人工植牙完成後需如同真牙般的照顧以免牙周病上身,其雖可堅固到咀嚼檳榔,但不建議過度使用,以免減低其壽命。在正常使用及定期保養下,國際上最長記錄為瑞典人的40年以上,至今仍在使用中。筆者最早的植牙患者記錄也已超過二十年。早期的人工植牙尚未成熟只注重功能,必須遷就不利的牙床而無法兼顧到美觀。近年來人工植牙日漸普及,患者的期待也越高,人工植牙是一門易學難精的醫術,醫師也必須自我要求,不斷的成長與進步,精益求精,方能提供給患者兼顧到安全、美觀與功能且持久的一個完整醫療 (Total Treatment)。
 
一、立即單顆人工植牙

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         下顎第一大臼齒牙冠嚴重破裂               牙齒拔除
立即植入人工牙根
三個月後裝上瓷牙冠
二、全口人工植牙
梁先生 83歲 全口缺牙,導致雙唇及雙頰塌陷   梁先生全口植牙重建後,雙唇及雙頰得以飽滿
 
三、美學與功能之人工植牙
治療前/後
 
四、萎縮牙床植骨重建前後
    
         植骨及人工植牙重建前後           失去牙齒後萎縮的牙床→ 補骨重建後厚實的牙床
植骨及人工植牙重建前後
 
 
   
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